Arzneimittelresistente Infektionen, eine stille Pandemie

Es stimmt zwar, dass die durch COVID-19 verursachte Pandemie aus offensichtlichen Gründen das internationale Interesse und das fast aller Menschen geweckt hat, da sie mehr als 20.400.000 Menschen infiziert und mehr als 4.300.000 Todesfälle verursacht hat, aber es gibt eine weitere stille Pandemie mit Auswirkungen auf die globale gesundheitliche Sicherheit. Ich rede von arzneimittelresistenten Infektionen. Es besteht die Möglichkeit, etwas dagegen zu unternehmen, um weiteren Schaden zu vermeiden.

Laut der Global Antibiotic Research & Development Partnership (GARDP) sterben jährlich etwa 700.000 Menschen an arzneimittelresistenten Infektionen, und diese Zahl wird bis 2050 auf 10 Millionen pro Jahr ansteigen. Dies liegt daran, dass immer mehr Infektionen schwieriger zu behandeln sind , wenn nicht resistent gegen Antibiotika. Dies könnte bedeuten, dass wir in Zukunft möglicherweise keine Medikamente zur Behandlung häufiger Infektionen wie Harnwegsinfektionen , Lungenentzündung oder Infektionen bei Neugeborenen haben .  Laut GARDP besteht derzeit die Möglichkeit, diese potenzielle Katastrophe durch starke Führung, Zusammenarbeit und Investitionen in Maßnahmen zur Bekämpfung von Arzneimittelresistenzen zu vermeiden.

Nach Angaben der CDC erkranken allein in den USA jedes Jahr zwei Millionen Menschen an arzneimittelresistenten Infektionen, auch „Superbugs“ genannt, von denen 23.0000 sterben. Dies basiert auf Statistiken von 2010. Neuere Berechnungen von Forschern der Washington University School of Medicine gehen von 162.000 Todesfällen pro Jahr aus.

Das Problem ist, dass Antibiotika und Antimykotika zwar zur Bekämpfung von Bakterien- und Pilzinfektionen beim Menschen benötigt werden, Antibiotika jedoch regelmäßig zur Vorbeugung von Krankheiten bei Nutztieren und Antimykotika gegen Fäulnis landwirtschaftlicher Pflanzen eingesetzt werden. Aber das hilft Bakterien und Pilzen, sich zu verändern (zu verändern) und resistent zu werden, so dass wenn Antibiotika oder Antimykotika zur Behandlung eingesetzt werden müssen, sie nicht mehr wirken.

Zum Beispiel ist einer der Pilze zu einer der wichtigsten Gesundheitsbedrohungen geworden, da 90% der durch ihn verursachten Infektionen gegen mindestens eines der verfügbaren Antimykotika und 30% gegen zwei oder mehr Medikamente resistent sind. Es heißt Candida auris oder C. auris. In den USA war es erstmals im Mai 2013 in New York bei einer 61-jährigen Frau aufgetreten, die mit Atemstillstand aus den Vereinigten Arabischen Emiraten stammte. Er verstarb innerhalb einer Woche. Aber es ist bekannt, dass es sich in den letzten 5 Jahren auf der ganzen Welt verbreitet hat. Zu den Ländern, in denen es begann, gehören: Venezuela, Spanien, Großbritannien, Indien, Pakistan und Südafrika. Jetzt ist es an vielen anderen Orten der Welt. Betroffen sind vor allem Schwerkranke, Pflegebedürftige und/oder Personen mit geschwächtem Immunsystem. Manchmal ist es notwendig, einige der Decken- und Bodenfliesen abzureißen, um sie zu beseitigen.

Spezialisten für Infektionskrankheiten sagen, dass die COVID-19-Pandemie möglicherweise die Ausbreitung des Pilzes Candida auris  beschleunigt hat . Dies ist auf eine Reihe von Faktoren zurückzuführen, darunter der Mangel an persönlicher Schutzausrüstung, mit dem das Gesundheitspersonal zu kämpfen hatte (insbesondere in den ersten Monaten der Pandemie), was die Ausbreitungsmöglichkeiten des Pilzes erhöhte. Dies war vor allem bei COVID-19- Patientendie am Ende eine assistierte Beatmung benötigten. Darüber hinaus waren die Krankenhaussysteme häufig durch die Anzahl der von COVID-19 betroffenen Patienten überfordert, was dazu führte, dass viele der Ressourcen, die für die Infektionskontrolle hätten verwendet werden können, auf andere Standorte umgeleitet wurden.

Forscher , die in verschiedenen Teilen der Welt Genomstudien durchgeführt haben , um den Ursprung von C. auris zu finden , haben herausgefunden , dass es vier verschiedene Stämme gibt und dass die Divergenzen so tief sind , dass sie vermuten lassen , dass die Stämme wahrscheinlich schon seit Jahrtausende und traten gleichzeitig an vier Standorten als resistente Krankheitserreger auf. Es gibt verschiedene Theorien. Einer von ihnen, von einem niederländischen Forscher, Dr. Meis, ist, dass diese Stämme aufgrund des starken Einsatzes von Fungiziden (den Pestiziden, die zum Abtöten von Pilzen verwendet werden) auf Nutzpflanzen resistent wurden. Andere Wissenschaftler stimmen ihm zu und es gibt andere Theorien. Aber wie s Alle sind sich einig, dass es, unabhängig von ihrer Herkunft, wichtig ist, ihre Ausbreitung aufgrund der von ihnen ausgehenden Gefahr zu stoppen.

Die GARDP-Organisation erwähnt, dass COVID-19 unsere erste Erfahrung in einer Generation einer Pandemie war, die gezeigt hat, dass Regierungen bereit sein müssen, erhebliche und langfristige Investitionen zu tätigen, um sich auf die globalen Gesundheitskrisen vorzubereiten. Besonders kritisch ist das „One Health“-Konzept im Umgang mit arzneimittelresistenten Infektionen, das die Bedeutung der Verknüpfung der Gesundheit der Menschen mit der Tiergesundheit und unserer gemeinsamen Umwelt anerkennt.

COVID-19 hat das Konzept einer globalen Gemeinschaft gestärkt, in der unsere Gesundheit und unser Wohlbefinden unabhängig von unserem Wohnort miteinander verbunden sind. Lösungen werden daher nur dann erfolgreich sein, wenn sie weltweit für alle zugänglich sind, auch in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen, und wenn ihre Realität, ihr Wissen und ihre Kapazitäten Teil einer umfassenden Antwort sind. Laut GARDP sollte die Gewährleistung einer universellen Forschung und Entwicklung sowie eines gerechten und erschwinglichen Zugangs zu Lösungen eine Voraussetzung für die Vorbereitung und Reaktion auf eine Pandemie sein.

Laut GARDP hat die sich entwickelnde Pandemie arzneimittelresistenter Infektionen das Potenzial, die Welt ähnlich wie COVID-19 in diesem Jahr zu lähmen. Im Gegensatz zu COVID-19 wissen wir jedoch, was zur Bekämpfung von Arzneimittelresistenzen erforderlich ist und dass mit ausreichend politischem Willen und ausreichenden Mitteln ein signifikanter Wandel erreicht werden kann. Jetzt bietet sich die Gelegenheit, unsere Reaktion auf arzneimittelresistente Infektionen deutlich zu intensivieren und uns auf die Unvorhersehbarkeit und Stille dieser Pandemie vorzubereiten, bei der das wahre Ausmaß der verursachten Schäden unsichtbar bleibt.